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浏览:3 关键词:手术,医生,可能 栏目:整形常识 时间:2023-07-09 13:04:09
今天给各位分享鼻子假体隆鼻要住院吗的知识,其中也会对鼻子假体隆鼻要住院吗多久进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了关注本站,现在开始吧!
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因为做好后真的“很香”
自体脂肪填充顾名思义就是抽取本身脂肪较多的位置如腹部、大腿,填充到脂肪较少的位置。多是面部和胸部。
为什么很多人选用自体脂肪而不是玻尿酸呢?更多是安心+性价比高。
玻尿酸需要定期补打再加上易移位等问题,不是长久之计。而自体脂肪填充在移植成活后效果是永久的,且无副作用,这也是让大家选择的原因。
但不少人反馈做完脂肪填充后效果不佳,我想更多是不少医生看到了脂肪填充的市场后,混水摸鱼,技术不佳但吹得天花乱坠迷惑求美者而导致了效果不好。
所以自体脂肪填充是一个不错的项目,但更需要专业医生操作,才能说是个推荐项目。
整形靠不靠谱主要是您选择哪位医生来做!这不是看您在什么机构手术、也不是看您具体花了多少钱,而是看即将为您主刀手术的这位医生,他靠谱你的整形就靠谱,他不靠谱你的整形就不靠谱了!
作为一位专注眼整形20多年的医生,天天面对着眼整形失败的人群,一直想和大家科普一下关于如何鉴别整形医生是否靠谱这个问题,刚好我撰写近4年的书籍——《双眼皮与失败修复攻略大全》也准备出版,里面的一个章节刚好能回答这个问题,所以发过来给大家参考一下——
“双眼皮成形术是永远改变你眼睛的手术,你一辈子都要看着它,如果你在选择整形医生上花的时间还不如买一条裙子、一个包包、一辆汽车上花的时间多,那么你以后就不要抱怨。”
眼睛在审美中的重要性再怎么强调也不为过,与其重要性相媲美的只能是,从上世纪80年代医疗美容从萌发到兴盛以来,一直都排在首位的手术量及术后纠纷率。
没有人会否认眼睛在审美上的重要性,古人与今人、亚洲人和欧美人,潜意识里都把眼睛审美排在不是最重要的也至少是至关重要的地位,但和其重要性相比,重睑术等眼部整形受重视程度简直是在另外一极。
重睑成形术等眼部美容手术在卫生部《美容外科项目分级》属于一级项目(与之相比,颧骨降低术、下颌角肥大矫正术等颌面整形属于四级项目)。大众,也包括相当多的整形医生习惯把重睑术视为“不就是在眼皮上划一道口子吗”的小手术。
事实上,《美容外科项目分级》参考的是手术本身的风险大小,而不是实现审美改善的难易,换言之,美容外科手术项目的分级主要考虑的是医疗安全的层面而不是美容效果的层面,但是求美者做美容手术都不是因为身体上有什么病而是想变正常想变完美,没有哪位求美者会仅仅因为手术过程顺利就认为这是一台成功的手术!
从医疗安全角度把双眼皮手术列为一级项目是有道理的——相信你和我们一样,没有听说谁因为割了一个双眼皮而危及到健康或生命,包括是那些拿着鸡腿练几天的野生大师做的,但是从审美改善角度上讲,重睑术技术难度可以说更高——很多高年资整形医生之所以不愿意做眼部手术,就是因为眼睛一不小心就“做坏”,而鼻部、胸部一般不容易“做坏”。
作为美容外科手术量一直排在首位的手术,眼部美容手术在流行程度上还高于鼻部美容手术,但二者的命运却大不相同。近10多年来,得益于美国达拉斯鼻整形研讨会综合鼻整形理念的传入,亚洲求美者和整形医生对鼻部整形的认知已经从使用L型假体“一隆了之”转变到利用自体软骨重构鼻部支撑结构,鼻整形的费用也自然而然地从几千块“升级”到几万块。
相比鼻部整形的技术理念革新,只有亚洲人才会做和研究的重睑术,求美者和整形医生大多观点都还停留在“重睑术就是在上眼皮划一刀,眼部综合就是几个项目一起做”的阶段,这种认知之下,没多少人认为眼部整形很复杂,技术难度很高,也应该像综合隆鼻一样收费3-5万块。
求美者不认为去割个双眼皮应该花那么多钱,但求美者也同样不会认为眼睛美的重要性比鼻子美的重要性低,相反,作为“心灵窗口”,求美者对眼睛上的审美缺陷的容忍度可能更低——因为在人与人交谈中,无论是你看别人,还是别人看你,或者你对着镜子自然自语,看的最多的都是眼睛(其次才是鼻子?)。
求美者不会因为只花了综合隆鼻1/10或1/2的钱去做眼睛,就会接受术后不那么理想或者糟糕的结果,她们对审美上改善的期望一样大、甚至更大,但是没有哪位整形医生会认为做技术难度和审美要求更高手术项目应该只获得1/10或1/2的劳动回报,收费低挑战高还被轻视,所以行业内优秀的整形医生人才普遍不愿意把精力投入在眼部整形领域。这就是现实,所以经常也会有相熟的同行问我,“老潘,你怎么不去搞胸或鼻子呢?眼睛有什么搞头?”他们觉得我这种资历经验的整形医生只做眼整形简直非常奇怪。
以上是我关于中国眼部美容整形行业情况的一些认知,总结一下就是:
重睑术等眼部美容手术安全风险较低,但是审美要求更高,做一道褶子容易,打造一对明亮传神的大眼睛非常不容易;因为大众和业界对眼部美容认知的落后,行业内主观意愿上愿意专注眼部整形领域且眼部手术真正做得好的整形医生稀缺,收费低、纠纷多、被轻视,行业普遍是低年资整形医生和半路出家整形医生做眼部手术;眼部整形领域难以吸引到优秀的整形医生投入精力,其结果就是技术更新慢、手术满意率相对低,术后审美纠纷相对高。
情况你也大概了解了,假如你也有意向做眼部美容手术或修复,即使你毫不在意费用问题,你也没有多少机会遇到一位真正优秀眼部整形专家。当然,相信你去检索的话,每家整形机构做眼睛手术的医生都是“大师”,所以你可能需要花费比做隆鼻、隆胸更多的多精力去鉴别真专家和假大师,但首先你需要了解一些鉴定的标准。
由于日常手术中大概一半都是在做各种眼部整形失败修复手术,以下是我关于怎样选择合适的眼整形与修复专家的见解。文章比较长,所以我们先列了一个“太长不看”的“鉴别真专家与假大师之关键”的清单:
同时必备
中国卫生部颁发的《医师资格证书》和《执业医师证书》省级以上卫生行政部门指定的整形科业务培训机构进修合格证明或住院医师培训经历大量高难度眼部整形失败修复案例大量中重度上睑下垂矫正/修复案例眼部整形领域学术创新,如SCI论文、学术专著等符合亚洲人组织基础的自然审美偏好锦上添花
美容外科亚专业专注眼部整形领域各省卫生厅颁发的《医学美容主诊医生资格证书》整形外科硕士/博士整形医生协会组织中的社会任职被某位有见识朋友或医生推荐需要当心
没有正规医学专业的学历没有中国卫生部颁发的《医师资格证书》和《执业医师证书》经过化妆+摆拍+PS的“卖家秀”案例执业在非整形美容专业声称独创技术但拿不出论文等证据回避关于资质的问题野鸡整形协会的主席/常委不愿意提供履历查询此外,更详细的鉴别方法,比如在哪里查询资质?怎么分辨案例真假等等,欢迎查看我以下这些文章:
打假非法医美:如何鉴别双眼皮手术中的“真专家”与“假大师”?
医美“假案例”防不胜防!如何分辨真假?靠谱的整形医生怎么选?
如今用于鼻子整形的材料有很多种,例如,硅胶假体、膨体等,不同的隆鼻材料,价格有所不同。其中硅胶假体和膨体,一般还分为国产和进口两种,进口材料相对于国产材料价格较高。但不管是在隆鼻效果上还是在质量上,国产假体和进口假体没有差别。
2、鼻子整形的价格与自身情况有关:
目前鼻子整形的方法有很多,包括:鼻翼缩小、鼻小柱整形、鼻头缩小等等。全方位的解决鼻型不良的问题。不同的人由于自身情况的不同,隆鼻的方法是不一样的,价格也是不同的。比如鼻子不仅仅是鼻梁较低,还有鼻翼宽大,或是鼻小柱过短等问题,那么就需要进行鼻部综合整形手术,所以价格就会高一些。
3、鼻子整形的价格与隆鼻的方法有关:
隆鼻的方式一般分为注射隆鼻和假体隆鼻,注射隆鼻是通过玻尿酸、爱贝芙等注射材料进行的,是目前风靡世界的微整形手术,它方便、安全,不需要住院的特点受到众多爱美人士们的喜爱。对于假体隆鼻大家不会陌生,它是通过植入假体为鼻子塑形,是运用最广的隆鼻方法。所以选择不同的隆鼻方法,价格也是不相同的。
很多门诊看到的,具有手术指征,准备住院做手术的病人,当说到住院之后,手术前需要抽血化验以评估是否存在手术的禁忌症的时候,他们就会说:
黑锅医生:这个几个月前已经都查过了,还需要查吗?甚至有人心理不说,但心里确实暗暗在说医生的坏话,似乎抽血化验的钱都是飞到了医生的口袋中去了!
每一次回答这些患者的问题,都会坚定自己继续坚持科普的信念,因为确实老百姓对于这一方面存在太多误解,甚至很多谣言都让患者朋友们不知道听哪一个才是正确的!
今天,黑锅就关于准备做手术的外科病人住院之后抽血的一系列问题,给大家稍微科普,辟谣一下!
首先,可能有一部分的医生会跟病人打比方、举例子说到:你几个月前也吃饭了,那你今天要不要吃饭啊!
这样的比喻对于患者跟家属来说,有时候可能听着很尖锐,不好听,也有点比喻不是那么恰当!但其实要表达的意思是正确的。
人体作为一个高级的生物体,机体内每天无时无刻都在发生着变化,今天抽一次血跟明天抽一次血,两次的结果在同一个实验室、同一台机器、同一个检验科医生化验下,结果都是不一样的,更别说是相隔有几个月之多,这是一定要复查的!
而对于准备做手术的患者来说,术前的抽血化验更不像网络上传的那样,可有可无,而是术前评估是否能行手术,还需不需要继续相关科室治疗的重要依据,下面就以准备行髋关节置换骨科手术前抽血化验,为你一一道来:
1、三大常规
既然叫常规了,那肯定是化验的时候常规要做的吧!
确实如此,但你知道三大常规是哪三个吗?
①血常规:
对于手术的病人来说,血红蛋白这一个项目术前评估患者是否存在贫血非常重要,因为对于像髋关节置换来说,就算是手术中用尽各种方法去减少出血的情况下,当骨头被锯断之后,髓腔内的出血也是很多的,术前评估患者是否存在贫血,并根据患者血红蛋白的多少,联系输血科备血,做好充分的准备。
血小板这一个项目,大部分人是正常的,但如果患者存在例如原发性血小板减低等血液疾病的时候,血小板可能会较低。而血小板这个东西在人类身体中的作用是跟止血有关系的。
比如说,正常人被针扎了一下,流血了,可能也就10几秒就止住血了;而对于血小板降低的患者,有可能30秒才止住血,甚至就一直止不住都有可能!手术是肯定会出血的,不做好充足准备,手术安全性可想而知。
白细胞计数跟中性粒细胞计数,这个是一个不太特异性的指标,身体的某个部位存在感染病灶时,白细胞跟中性粒细胞比值都有可能会升高!而对于准备行关节置换的患者来说,身体部位存在感染病灶是手术的禁忌症,因为手术后感染灶可能转移到置换后的关节上,造成关节假体周围感染,可能需要做第二次手术,赔了夫人又折兵啊!
②尿常规:
尿常规是将病人的尿液送去检验科化验的一个项目,不同的科室对尿常规这个检验单关注的项目不同。
而对于准备行髋关节置换的患者来说,如果尿常规中的白细胞水平、尿细菌水平比较高的话,那么提示这个病人可疑存在尿路感染,而尿路感染也算是身体上潜在的感染病灶之一,对于可能造成全身感染的病灶来说,术前是绝对不能放过的。
而相对于男性来说,女性尿道由于解剖因素,尿路的细菌更容易逆行到女性的泌尿系统,从而引起感染。病人可能表现为尿频、尿急等。
对于这种病人来说,手术就可能要缓一缓了,先治疗尿路感染后复查没有感染了,再考虑行关节置换。
粪常规:
粪便常规主要是留取住院病人的粪便,送检化验的一种检查。主要是检查患者是否存在一些寄生虫感染。
而更重要的指标是上图所示的OB---隐血试验,换句话来说,但人体的消化道存在出血病变的时候,拉出来的大便可能看得到血,而对于有一些出血比较少的时候,可能没有肉眼可见的出血,但通过粪便常规的隐血试验,可能发现潜在的出血。
而消化道的出血,在老人家来说有时候可能是比较危险的,很多不排除是否存在消化道溃疡的可能。而对于大型的手术(如髋关节置换)来说,手术本身就是对病人的一种打击,人体在这种情况下可能出现应激反应,从而加重本身的消化道疾病,甚至出现消化道穿孔等严重并发症;此外,对于骨科常用的非甾体消炎药来说,最大的不良反应就是“伤胃”,也就是容易造成消化道的损伤。
因此,如果手术前粪便常规出现异常、隐血实验阳性的患者,需要密切评估!
2、传染病八项
说到传染病八项的时候,很多人都会反驳我了,一直都是听说传染病四项,哪里来的八项?
传统的传染病确实是八项,但看看上面的这个图就知道,八项其中有五项是包含乙肝检验的,加起来刚好八项。
而更多人关注的是,手术前为什么要查这个传染病?主要有以下几个原因:
①如果没查就做手术的话,手术有可能引起病毒及微生物的爆发,大量复制,使本来静止的感染变成活动性的感染;
②避免交叉感染;众所周知,医院是个人员复杂的地方,如果对于常见的传染病没法做到初步筛查,那么有可能在病人间互相传播,造成传染病的局部爆发流行;
③保护医护工作人员;医生护士甚至麻醉医生、手术室工作人员、检验科工作人员等,这些人员都是在手术中有可能跟患者的血液打交道,若患者存在相关传染病,及时告知上报,才有可能将疾病的传染控制在一级预防的水平!
3、凝血指标
凝血指标这个对于外科医生来说的话,非常重要!
手术过程中一定会伴有出血,不管是多小的手术,只要刀碰皮了,就会有出血。而对于髋关节置换这种手术中出血相对较多的手术,病人有一个好的凝血指标,更为重要。如果术前凝血指标不好,甚至没有查,而到术中做手术的时候,突然发现:这个病人怎么一直出血呀,还止不住血,这不是开玩笑嘛!
凝血指标不但外科医生会关注,对于一些特定麻醉时,麻醉医生也会非常关注这个指标!
像髋关节置换这一类的下肢手术,考虑时间不超过3个小时的一般也可以在腰麻麻醉下进行。
所谓的腰麻就是在腰背面打个针到病人的脊柱椎管内,将控制病人下肢感觉及运动的神经给“麻”了,手术中操作的时候,病人就不觉得痛了。而腰麻的操作过程中,要向椎管里面打个针,而对于凝血功能异常的患者,如果凝血功能比较差,则打针的地方出血后人体没法在局部形成凝血,则可能局部出现血肿。而对于腰麻的患者,若局部出现血肿,则可能造成椎管内出血,甚至血肿压迫后方的脊髓神经,造成不可想象的后果都是可能的。
所以,就算是急诊手术,也要尽可能在手术前查一个凝血指标,除非是那种急的抽血的时间都没有的!
4、肝肾功、生化、离子
电解质异常:对于患病的病人,常常影响饮食,或者一些具有基础疾病的患者,可能会出现电解质异常。而术前若没有查电解质,没有纠正电解质的紊乱,手术中、麻醉时甚至可能出现严重的电解质异常,甚至影响心脏等电传导,导致心脏骤停等严重后果;
肝肾功能:很多肝肾疾病属于手术的相对禁忌症!通过初步筛查肝肾功能可以初步排除及鉴别是否存在肝肾方面疾病,如果肝有问题、肾脏有问题的话,这些指标会存在异常,提示手术需要谨慎,甚至需要专科会诊,行进一步检查以明确症状。
此外,对于骨科使用非甾体消炎药的患者,肝肾功能有异常的人是要酌情使用的,因为很多药物的排泄都是经过肝肾的排泄,如果本身存在问题的肝肾,还去加重它们的负担,那无非是雪上加霜!
白蛋白:这个指标在骨科里面可能会尤其重视一下!这是一个反应身体营养状态的一个指标。曾经有一个长期吃河粉的潮汕老人家,入院一查白蛋白才20多,着实把我们给吓了一跳,手术赶紧停了,补充营养.........手术的过程中,由于切口大,手术时间长,手术中会有白蛋白流失,如果手术前白蛋白低,手术前又流失,术后进一步流失后又没有及时补充,那么过低的白蛋白可能造成切口长期渗液,愈合不良,甚至出现全身浮肿等。
至此,本文辟谣到此结束!如果手术前不查这些东西,你认为手术还能保证安全吗?不可能的,查了都可能会有众多意料之外的事,而医生能做的就是将手术风险控制在最低!
如果将脂肪移植比拟于在一块田地上播撒种子,要想实现最好的收获,其中种子——即颗粒脂肪组织的获取就是第一步需要解决的问题。
做自体脂肪填充需要取哪些部位的脂肪?
常用的脂肪供区有上下腹、髂腰、大腿、臀部、上臂等部位,目前尚未明确脂肪不同部位来源对移植术后脂肪组织成活率是否有影响。
不同部位的脂肪,还是会有一些小差异:
1、臀部和大腿外侧的脂肪细胞是最大的,这些部位的脂肪组织蛋白酶活性高,从而认为具有最强的生成脂肪的能力。
2、臀部和大腿外侧的脂肪组织能较好地作为脂肪移植的供区,此处的脂肪相对比较稳定,不易随体重或者节食减肥而变化,脂肪细胞体积小、致密,完整的脂肪细胞数目明显多于腹部,注射移植效果优于腹部脂肪。
3、脂肪来源干细胞大部分聚集在血管周围,而人类腹部和大腿的皮下脂肪中,脂肪干细胞最多。
因此,最常用的是供区还是大腿和下腹部。
不过,也有学者对此持不同态度。
身体不同部位的脂肪细胞不尽相同,不同部位的脂肪细胞代谢不同,血供也不同,因此最佳的供区选择尚未明确。
但是,为什么大多数人选择大腿外侧作为理想的脂肪来源呢?
原因在于:
1、此处的脂肪内纤维少并且属于相对的无血管区;
2、该处脂肪细胞致密,所能获取的完整脂肪细胞数目多。
在选择供区时,求美者最好多和医生交流,一起决定哪个部位的脂肪组织更为合适,以及选择脂肪丰富的区域,以免造成供区的畸形。
欲了解更多“自体脂肪填充”的相关问题,可关注头条号:整形医生祝东升。
爱美啦提醒您,未满十八周岁的青少年不宜做整形手术
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