唇裂修复术过程及术后护理

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浏览：3 关键词：唇腭裂手术,手术后,伤口 栏目：整形资讯 时间：2023-11-13 08:44:03

唇裂修复术过程及术后护理

唇腭裂是口腔颌面部常见的先天性畸形，对儿童的生活和心理有重大影响，因此必须及时进行唇腭裂手术。说到唇腭裂手术，孩子家长们比较关心的是手术过程，那么今天我们就给大家讲讲唇腭裂手术过程。

唇裂和腭裂手术的基本步骤是场地规划、切口和缝合。定点设计有多种方法。现在我只介绍下三角瓣法。步骤如下：

1、定点设计

1）首先，找到口红边缘的点。

在唇健侧红缘处找到唇高点D和人中低点C，然后按CB=CD确定B点。确定患侧猩红色边缘较粗的B' 点。手术时，将B 和B' 两点缝合在一起，形成患侧唇尖。

2）两个基本数据测量

测量正常鼻孔底部和受影响鼻孔底部从鼻翼根到鼻小柱根的宽度，并将差值作为X。 h是从健侧鼻梁中点到D点的距离，即正常唇高，即手术后应恢复的上唇高度。

3) 选择另一个点并画一条线。

固定患侧鼻裂两侧的A点和A'点。将两点AA' 缝合后，使AA' 等于差值连接AB。正常唇高h 减去AB 即可得到y。这是受影响一侧必须增加的唇部高度。在B 点，绘制BE 约=y 并约平行于下唇的红色边缘。以A'为圆心，AB为半径，B'为圆心，y（需要增加的唇部高度）为半径，画圆弧，各圆相交于B（最好是B'））。 B”接近垂直于嘴唇的红边。）然后，以两点BB”为圆心，BE为半径，画一条交于E的圆弧。连接线AB、BE 和EB（小心）。不做任何切口，以避免画出B'B'' 线。）校正每个点后，用皮下注射针浸入亚甲基蓝并用碘固定，在皮肤上刺出一条线。

2. 切开缝合

手术要求细致、轻便、减少创伤、切口精确、缝合整齐。为了减少切口出血，用手指捏住切口区域外的上唇。按设计线依次切割AB、BE、A'B、BE、EB。切开后，将健侧上唇降低并在BE处打开，形成三角形裂隙。患侧形成上唇，将B”E’B’三角形组织瓣插入该间隙。 AB线的伤口边缘与A'B”相反。分层缝合。修剪红唇时，根据情况使用嵌入或Z形双三角瓣的方法，以增加口红的丰满度。如果鼻子是一般来说，最好推迟。治疗性鼻畸形矫正手术在13岁以后进行。完全性唇腭裂的情况下，必须切开前庭沟，因为唇裂较宽，张力较大。高，组织稍微分开，以便可以缝合到位。做。

术后护理

（1）基础麻醉苏醒前，仰卧，头偏向一侧，保持呼吸道通畅，仔细观察呼吸情况，及时清除口鼻分泌物，防止窒息。

（2）麻醉苏醒后2小时，用勺子喂少量温水或牛奶，动作轻柔而准确，但不要接触伤口，以免污染伤口或加重疼痛。

(3)手术后，用唇弓缓解手术区域的张力，用宽胶带固定唇弓，并用小夹板防止孩子抓伤伤口或唇弓脱落。绷带可用于固定儿童的肘关节。每天应检查唇弓的位置和固定情况，如有松动应重新固定。

(4) 手术后第二天，如果伤口渗血，请用棉签轻轻擦去。若伤口上血迹已干，可用3%双氧水和生理盐水棉签交替轻轻擦拭伤口，然后涂眼膏保护伤口，防止感染，促进愈合。

(5)伤口愈合良好，第5天拆线，拆线后1周拆下钢丝唇弓减张力固定器，可用张力带固定1个月。同时，它可以防止伤口因跌倒或碰伤而张开。

但需要注意的是，以下八种情况不能进行唇裂矫正：

1、孩子体重小于5公斤。

2、血红蛋白低于10g/100ml。

3.白细胞计数高于104/mm3或凝血功能异常。

4、宝宝不满10周。

5.如果您的孩子患有急性感染、感冒或上呼吸道感染。

6.你的孩子患有消化系统疾病。

7、面、口、耳、鼻、喉等炎症性疾病。

8、唇腭裂手术不适合不能耐受全身麻醉的儿童。

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