乳房再造术是什么原理？乳房再造有哪些优点？乳房再造会影响腹部的运动功能吗？

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浏览：3 关键词：腹部,优点 栏目：整形资讯 时间：2022-12-04 09:27:01

在经历了包括诊断、手术甚至放化疗在内的全套乳腺癌治疗后，很多女性会开始重新审视乳房缺失带来的生理和心理影响，乳房重建手术可能在这个时候被提上日程。乳房再造的方法很多，包括假体、自体脂肪移植、带蒂自体皮瓣转移和游离自体皮瓣移植。其中，DIEP乳房再造是国际公认的自体组织乳房再造的金标准。

DIEP是腹壁下动脉穿支皮瓣的简称，可以理解为下腹部(肚脐以下)的皮肤和皮下脂肪组织，以及与之相连的一组动、静脉。DIEP乳房重建是指，对于乳腺癌切除或先天性乳房缺失的患者，将他们下腹部多余的“肉”(皮肤和脂肪)移植到胸部，重塑乳房。DIEP之所以成为国际同行公认的乳房再造金标准，其优点包括：质地柔软，形态自然，再造乳房有感觉，远期安全性高，同时腹壁整形效果好，对运动功能影响小，切口疤痕隐蔽。

DIEP乳房再造的优势？

质地柔软：腹部的皮肤和脂肪柔软，所以再造的乳房感觉非常柔软真实；

自然形态：再造乳房在重力作用下会有轻微下垂的形态，更接近真实乳房形态；

可再生丰满乳房：由于可提供的组织量大，可用于再造较大的乳房(如对侧乳房在C罩杯以上)；

远期安全性高：自体组织无排异、异物反应等假体相关并发症，术后远期安全性非常高；

再造乳房有感觉：再造乳房能逐渐恢复感觉，更真实；

变废为宝，同时获得腹壁整形的效果：去除小腹多余的皮肤和脂肪，其实就是腹壁整形的操作。因此手术同时具有腹壁整形和平腹的效果，特别适合产后腹部脂肪过多、松弛的女性；

对运动功能影响不大：DIEP乳房再造对腹肌运动功能影响不大；

疤痕隐蔽：切口隐藏在下腹部，通常可以用内衣/比基尼遮盖。

首先要介绍一下DIEP的前身——传统的TRAM乳房再造手术，即腹直肌肌皮瓣乳房再造。TRAM皮瓣将腹肌和皮肤脂肪转移到胸部进行乳房再造。显然，术后腹肌缺失会明显影响腹部的运动功能，也会增加腹胀、疝气的发生率。DIEP是改善TRAM损伤腹肌这一缺点的产物。DIEP手术会把腹肌里必要的血管挑出来，保留肌肉，这样就大大减少了对腹肌的损伤，术后恢复更快，对运动健身影响也小。

DIEP乳房再造的手术可以理解为一个嫁接过程，即把下腹部的全部皮肤和脂肪，连同滋养营养的“分支”(腹壁下动静脉)，连接到胸根部(胸廓内动静脉)。然后将这些组织塑造成乳房的形状。腹部的这一缺失部分，被周围组织牵拉并覆盖，可以达到去除所谓“小肚腩”，获得更平坦腹部的整形效果。

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