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浏览:3 关键词: 栏目:整形资讯 时间:2021-12-05 04:06:58
1、郑学建北京泗河中医医院业务院长,曾赴俄罗斯库尔干伊里扎洛夫(Ilizarov)中心学习,应用Ilizarov技术治疗骨科疑难骨病方面积累了丰富的临床经验,多次参加世界外固定大会进行学术交流。
3、膝内外翻是下肢较常见的畸形,指各种病因引起的膝关节成角的畸形改变。
4、膝内翻俗称“o型腿”“罗圈腿”,指两下肢自然伸直或站立时,两足内踝能相碰,而两膝不能靠拢。
5、其在膝关节处,小腿胫骨向内旋转了一个角度,故称膝内翻(但其膝关节成角是朝向外侧的,应注意不要误称为膝外翻)。
6、而膝外翻俗称“X型腿”,指两足并立时,两侧膝关节碰在一起,而两足内踝无法靠拢。
7、膝外翻原因:除生理性弯曲外,膝外翻原因主要有三种:①膝外翻患者中,有七成曾经患过佝偻病,而且绝大多数都是由于维生素D缺乏所造成的佝偻病。
1、②很多成人出现膝外翻,是由于软骨发育障碍、骨折等造成的后遗症。
2、膝内外翻治疗方法有哪些。
3、①膝内外翻的矫正可以使用夹板、绑腿、锻炼、矫正鞋垫等方法。
4、非手术的矫正方法原理基本一致,都是要对膝关节的外侧副韧带/内侧副韧带进行调整,以使膝关节内外侧的稳定结构恢复正常。
5、②膝内外翻还可以使用手术来治疗,尤其适合于有骨性畸形的患者。
6、通过进行手术截骨和内固定矫形来矫正,患者能够在术后立即恢复到正常的关节状态及外观。
7、对于严重的膝内外翻畸形患者,进行截骨和内固定矫形时容易造成神经、血管紧张及牵拉,易出现相关并发症。
8、故可采用外固定架辅助下截骨矫形,缓慢纠正畸形,避免神经、血管的并发症,手术也较微创。
9、成人的O型腿还能矫正吗。
1、O型腿都是因为骨头长弯了吗。
2、成人的O型腿在一定的弯曲角度内是可以矫正的。
3、什么情况算严重的O型腿。
4、严重的O型腿只能手术矫正吗。
5、并没有一个绝对的数值来衡量什么情况算严重的O型腿,需要手术矫正。
7、一般可先使用消炎止痛药或关节润滑等保守治疗,不过手术治疗才能彻底矫正。
8、并且随着技术的进步,现在手术矫正的方法、固定的强度越来越高,创伤越来越小,手术适应证也逐渐放宽。
9、较严重的O型腿,为了避免将来得骨性关节炎,建议选择手术矫正。
10、什么是截骨矫形手术。
11、治疗成人O型腿,都需要截骨矫形吗。
12、截骨矫正手术通俗来讲,就是把畸形的骨头截断,再将其摆放到正确的位置进行固定,使其再次长到一起即可恢复正常。
1、任何手术都存在风险,截骨矫形手术同样如此。
2、截骨手术的风险主要有三种:①矫正不足或者矫正过度。
3、如果手术过程中,局部血液循环被破坏,术后骨头愈合时,所需的营养就无法通过血液运输到截骨处,会导致截骨处不愈合。
4、对骨头进行矫正时,附近的神经也会一起被拉长或缩短,因此可能造成神经损伤。
5、此为最严重的后遗症,外固定架可降低此种风险。
6、手术后骨头能够恢复原来的强度吗。
7、是否会出现一条腿长一条腿短。
8、通常情况下,O型腿患者术后都恢复得不错,骨头强度基本可以恢复到原来的状态,不会影响关节活动。
9、如果患者在术前由于各种原因,存在一条腿长一条腿短的情况,应优先选择外固定架手术,术后通过外固定架的调整,可矫正两条腿不等长的问题。
1、25O型腿怎么矫正罗圈腿矫正要根据程度和年龄采取不同的方式,小孩出生都是o型腿,因为在子宫内都是团着、抱着的,腿都是O型腿,大概八九岁时腿线就改变过来,12岁以后就逐渐正常。
2、12岁后还是O型腿可能是佝偻病,要针对补钙矫正,骨骼还没闭合时可带矫形支具。
3、成年人O型腿一、是关节软骨退变或磨损,内侧半月板损坏或内侧骨头磨坏导致O型腿。
4、遗传或小时候钙不足导致O型腿,成年后矫正根据不同方式轻点保守、垫鞋垫、矫正腿线或不行定鞋掌矫正。
5、重的情况下需要做截骨手术,伴有其它骨性关节病可能做关节置换。
6、简单描述一下二者的区别。
7、首先要将两个脚并拢,脚踝可以合在一起,但是小腿和膝关节的内侧并不能并拢,这叫做O型腿。
8、如果膝关节可以并在一起,但是小腿不能并拢的话,属于X型腿。
1、二者的鉴别并不复杂,在临床上O型腿和X型腿非常的多见,治疗起来也不复杂,一般通过保守治疗大部分可以治疗和纠正,严重一些的要考虑手术。
2、成年人O型腿还能矫正吗O型腿临床上又称膝内翻,是指两下肢自然伸直或者是站立时两足内踝能相碰,而两膝不能靠拢为主要表现的一种下肢急性疾病。
3、O型腿可以发生在任何年龄阶段,对于成人发生了O型腿,临床上仍然可以矫正。
4、第一我们可以通过改变日常生活方式,另外我们可以通过一些矫形的支具以及仪器,夹板同时进行绑腿一些矫正的鞋垫等进行矫形。
5、对于是非手术疗法效果不佳的患者,如患者出现了明显的继发性的骨性关节炎的症状,造成了关节部位的疼痛。
6、我们可以采用截骨矫形的方法进行矫形。
7、截骨矫形其存在着非常大的痛苦,且有一定的风险,以及花费较高,因此我们早期尽量通过一些非手术疗法进行治疗。
1、O型腿是怎么造成的婴幼儿型O型腿是比较常见的,大部分原因是因为生理性因素。
2、O型腿在临床上指的是两条腿同时发生膝关节内翻,形成类似英文字母o的形状,根据发病的年龄,可以将o型腿分为婴幼儿型,还有成人型两种类型。
3、随着患儿走路的逐渐增加,还有活动的逐渐增加,患儿身体在发育过程中可以自行调节下肢的力线,如果没有什么缺钙或其他的自然疾病,一般在5岁左右可以恢复到正常。
4、O型腿是怎么造成的O型腿我们临床上又称膝内翻,是在两下肢自然伸直或者是站立时两次的内踝能相碰,而两膝不能靠拢为主要表现的一种畸形疾病。
5、O型腿是由于站立过早,行走时间过长,以及缺乏营养和锻炼等原因所引起,可以造成大腿以及小腿内外两侧肌肉群以及韧带的收缩力量与生长力量不平衡。
1、X型腿如何治疗之固定方法。
2、手术矫正膝内、外翻畸形,截骨后应选用何种固定方式固定呢。
3、不外乎两种方法,内固定:钢板和髓内钉。
4、单臂外固定和环形外固定。
5、这不仅是一个手术技术问题,同时也与医生的喜好、对器械掌握熟练程度,也与疾病的具体情况有关。
6、凡事不能一刀切,因地制宜,才能获得好的结果。
7、我们首先来说外固定,原先很多医生瞧不起外固定架,以为那是没有技术含量的东西。
8、自从Ilizarov技术在世界范围引起轰动,中国的医生也越来越多地关注外固定技术。
9、因为这项技术能够治疗骨科各种疑难疾病。
10、畸形重,一次矫正无法完成(尤其是膝外翻畸形,一次矫正容易损伤腓总神经)。
11、局部软组织条件差,放置钢板风险高。
12、同时存在多种畸形,复合畸形,如成角、旋转、短缩等。
1、原始的Ilizarov支架构型较复杂,患者调节支架困难。
2、单臂外固定支架,以意大利进口产品ORTHOFIX为代表,虽为单平面固定,但因为设计师的巧妙设计,也能同时完成各种畸形的矫正,如果术前仔细评估设计,可以达到异曲同工之妙。
3、内固定技术矫正畸形的方法由来已久,其也有一定的适应症:。
4、畸形较轻,能够耐受一次性完成矫形。
5、对于老年骨性关节炎,胫骨高位截骨,通过调整力线缓解膝关节疼痛。
7、没有复合畸形,不需要同时进行骨延长的患者。
8、如何减少外固定支架佩戴的时间,一直是各国医生努力的方向。
9、但这种技术也有一定适应症:。
10、未成年的患者不适用。
11、畸形较轻,不存在短缩畸形。
12、骨头的弧度不能过大,否则无法打入髓内钉。
1、可以适用任何身高的患者。
2、手术前按照X片测量计算初步制定矫正方案,U截骨后,接触面积大,截骨端稳定,根据矫形需要可以按医生的意愿调整,如果手术后不太满意,还可以调整、改变。
3、一般采用外固定支架,不必二次手术。
4、一般采用钢板或桥式钢板固定,手术后不能调整、改变。
5、内固定物发生应力遮挡,影响截骨愈合。
6、手术后还需要石膏固定临近关节,影响肌肉和关节功能恢复。
7、半环或环形支架,穿针远离截骨处,弹性固定,不会发生应力遮挡,促进截骨愈合。
8、不固定临近关节,早期活动、下地、行走,促进功能恢复,达到截骨愈合和功能恢复同步。
9、患者可在术后10天左右下床活动,10—12周,截骨处可达临床愈合,拆除骨折复位固定器,截骨处不存留异物,无需二次手术。
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