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浏览:3 关键词: 栏目:整形资讯 时间:2021-12-05 09:22:46
1、在初次接触病人之后,对于需要做手术的病人,我先会进行一次较深入的沟通。
2、这次沟通主要包括三个方面:疾病的情况,治疗方案的选择,和不同方案的利弊。
3、多数病人需要五到十分钟的时间。
4、通过沟通消除病人之前看病的疑虑,消除对手术的顾虑,转而期盼手术治疗带来希望。
6、如果您觉得这个手术只是做着试一试。
7、担心外侧出现关节炎,以后还需要换膝关节,疼痛不能缓解,也很难让病人决定做这个手术。
8、如果您认为这个病人的情况是截骨很好的适应症,会获得很好的效果,那么充分向患者表达您的信心,而不要过分强调不确定的方面。
9、如果对于适应症您还有疑虑担忧的地方,那么更详细地评估患者的症状,体征和影像资料,更详细了解患者的期望和需求,让患者感受到您的认真,也让他放心地相信您的选择,消除病人的疑虑。
1、在保膝和置换犹豫时,其实我觉得保膝的手术适应症,可以扩大。
2、原因就在于,如果这个膝关节炎是我自己,我也更愿意先保膝。
3、所以如果您做的多,您很相信这个手术,您知道做完病人会有很好的效果,又不用担心太多的风险,完全可以满足他生活的需要,甚至劳动的需要,那么您很愿意做这个手术,病人也会愿意。
4、第二点是让病人知道这个病很常见,手术也很常见,不用有过多的担心。
5、很多人不愿意做手术,通常一方面是担心出问题,另一个听说需要手术就担心是大问题很严重,也因此会很纠结。
6、我通常会告诉病人,这个情况很常见,他身边一定有很多类似的病人,老一辈也有很多类似的病人,不用过多的担心,是很常见的情况,手术也是常见的手术,很成熟。
7、也通过这个告诉患者,如果选择跟老一辈一样的保守治疗,可能面临以后行走出门困难的情况。
1、据调查,全中国约40%的人是O型腿,这一数字是很多人都没有想象到的,但是确实是一个残酷的现实。
2、检测O型腿的方法很简单,站在镜子面前,自然站立,膝盖可以靠拢就证明是没有O型腿,反之则是患有O型腿。
3、不管O型腿重度如何都需要及时的进行矫正。
4、O型腿矫正目前运用较多的方法,一种是手术矫正,另一种就是自体脂肪填充。
5、那么这两种方法哪种比较好呢。
6、临床一般采用楔形截骨术,即医生根据骨头弯曲的角度,在骨头外侧横切去一截相应度数的楔形骨头,把骨头接直,再用钢板固定,一次性矫形,术后第二天即可下床,2~3个月可正常走路。
7、手术矫正o型腿后支架固定。
9、脂肪移植技术填充O型腿是将身体其他部位的鲜活脂肪通过技术在真空无菌的环境下将其移植到腿部的特定凹陷和凸出部位,经过整体设计、精致调整从而使腿型发生改变,使腿部线条和谐流畅,腿型变直,O型腿得以消失。
1、O型腿的手术矫正一般有两种方法,截骨加内固定的手术和截骨加外固定的手术。
2、以前有石膏的方法,随着技术的发展,这种方法已经被淘汰,基本不用。
3、这两种方法各有缺点,内固定方法的最大优点是做完后伤口直接缝合,长好后不影响洗澡,甚至可早期下地活动,外观上没有影响。
4、O型腿的人可能同时有长短腿,两条腿长度不等。
5、外固定手术可更精确的调整,而且同时短腿可做适当的延长。
6、外固定架在外面,日常生活可能会受影响。
7、截骨的位置主要取决于畸形的部位,最常见的是截在小腿的近端,少数情况下截在大腿的远端。
8、O型腿的矫正手术方法包括以下几种:第一、骺钢板的固定,对于儿童或青少年,O型腿可以是由于先天发育不全,或者是由于骨骺外伤之后内外侧发育不平衡而导致,这时可以用骺钢板进行固定。
1、截骨、钢板内固定的方法,对于成年人膝关节的畸形导致的O型腿,可以进行股骨远端和胫骨近端的截骨,然后再用钢板来进行固定,这样就能矫正O型腿畸形。
2、关节置换的方法,对于老年人严重的退变性骨性关节炎,或者是严重的膝关节外伤导致的关节畸形,就可以用关节置换的方法矫正,这样能够起到治疗膝关节疾病的作用,同时可以起到矫正畸形的作用。
3、语音时长01:27''。
5、手术的方式有很多,可以在硬膜外麻醉下进行常规切开,做胫骨近端楔形截骨,在术中要选择钢板进行内固定。
6、术后可以利用石膏进行外固定,同时还要口服接骨药物,促进骨折部位尽快愈合。
7、另外也可以采用微创手术,选择特制的针具进行胫骨近端截骨,然后进行手法矫正,使下肢的力线恢复正常,在术后需要配戴膝内翻矫正支具给予固定。
1、另外需要注意的是,在术后不影响骨折愈合的情况下,早期活动膝关节可以防止膝关节粘连,也有助于O型腿的恢复。
2、语音时长01:19''。
3、可以用缠绷带矫正法,先坐在椅子上,将两腿并拢,在膝盖以下,脚跟以上均匀地捆绑橡皮带,如果所运用的捆绑带不具有弹性,在捆绑之前,需在脚跟内侧和膝盖内侧各垫上一条毛巾避免疼痛。
4、第一次捆绑时不要过紧,捆绑后站起,记得要将身体挺正,抬头挺胸,约站立15分钟即可。
5、如果站立时会疼痛或者脚麻,就是捆绑过紧。
6、此时要拆开,重新捆绑一次。
7、也可两手扶着栏杆或椅背,做蹲下、站起的重复运动,每次约15分钟。
8、语音时长01:38''。
9、O型腿的矫正,分为保守治疗以及手术治疗。
10、保守治疗原理是一样的,都是通过松弛膝关节内侧副韧带,恢复膝关节内外侧的稳定结构,从而使胫骨外翻,达到矫正的目标。
1、非手术矫正方法好处是费用低、风险小,缺陷则是主动治疗见效慢,需要长期坚持。
2、向后迈步走,注意要脚跟先着地,路线走直,每次走八步。
3、锻炼腿部内侧肌肉的方法。
4、双足曲起,小腿与大腿呈45度,臀部抬起,使上身与大腿成一平面。
5、如果保守治疗没有很好的效果,需要进行手术治疗。
6、手术适用于骨性畸形的患者,通过手术截骨以及内固定矫形,可以马上恢复正常的肢体力线以及外观。
7、语音时长01:26''。
8、在日常生活中,如果病人发生O型腿的现象,在临床上可以诊断为膝内翻,其原因有的病人是由于遗传因素而造成的,是先天性的,有些病人是后天继发性的。
9、病人发生膝内翻后,在具体矫正上应该根据内翻的角度和病人年龄,而采取不同的治疗方法。
10、如果儿童发生膝内翻,由于儿童骨骼没有发育成熟,骨骺线没有闭合,多数采用保守治疗,可以用传统的中医手法进行矫正,然后长时间佩戴O型腿矫正支具继续固定。
1、如果成人发生膝内翻,而且膝内翻角度超过17度,首选手术治疗,可以在硬膜外麻醉下,进行胫骨上端的楔形截骨术,术后也需要佩戴O型腿矫正支具固定。
2、同时还要嘱咐病人口服接骨药物,以促进骨折部位早期愈合。
3、语音时长01:18''。
4、O型腿又叫罗圈腿,医学上称之为膝内翻,可以采用膝关节的矫形支具或者是夹板来进行矫形,这种矫形方法对于儿童时期是有一定效果的,对于成人效果不是特别明显,而且在整个矫形过程中是很痛苦的。
5、可以通过功能锻炼来缓解O型腿的症状,还有缓解O型腿的畸形,主要的功能锻炼方法:第一、身体侧躺,脖子可以垫一个枕头,然后右腿抬起,起身趴地。
6、左腿90°抬起,膝关节离地。
7、回躺身体、屈膝,右腿伸直抬起。
8、平躺身体,右脚尖向上,左膝关节极度屈曲,小腿向后拉伸。
1、对于比较严重的O型腿,可以采用手术的方法进行截骨矫形,必要的时候可以通过内固定的方法来进行固定。
2、语音时长01:48''。
3、O形腿是膝内翻畸形,往往畸形的位置在胫骨的近端,也就是胫骨的近端有内翻导致的O形腿。
4、矫正O形腿需要进行胫骨的截骨手术,需要拍摄胫骨膝关节的正侧位片和下肢负重的全长片,判断胫骨内翻的角度、下肢力线应该纠正的程度。
5、一般手术目标是经过胫骨截骨之后将下肢力线经过胫骨髁间嵴的外侧缘,通过预测的截骨的力线可以测量出在胫骨近端截骨的角度,一般是在胫骨的内侧进行截骨。
6、截骨面指向外侧的腓骨头上缘,截骨截断之后进行撑开,撑到预定角度之后通过专用的截骨方法进行稳定的固定。
7、术后六周之内部分负重、扶拐走路,六周之后根据骨折愈合的进展逐渐恢复到正常的负重走路,一般力线的纠正都是比较好的,O形腿可以矫正。
1、如果双腿都是O形腿,应该一侧矫正之后经过一年到一年半之后再矫正另一侧。
2、语音时长01:38''。
3、双膝关节的内翻畸形,也叫O形腿。
4、对于O型腿的矫正,先要拍全长的股骨和胫骨的X片,确定这种畸形是由于胫骨造成的,还是由于股骨造成的。
5、确定了胫骨和股骨以后,才可以采取下面的治疗方案。
6、传统O型腿的矫形手术是闭合的V形截骨术,石膏固定两个月。
7、现在都采用新的治疗方法,就是在胫骨或股骨一侧进行截骨,也是一种微创的方法叫HTO,截骨后一侧的皮质是不断的,可以达到更完美,更精确。
8、语音时长01:15''。
9、病人出现O型腿可以诊断为患有膝内翻,有遗传性因素,也可能是后天的继发因素造成的。
10、如果病人年龄较小,骨骼没有发育成熟,可以采用保守的方法进行矫正。
爱美啦提醒您,未满十八周岁的青少年不宜做整形手术
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